激素检验 来源:南通和美家妇产科医院
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1、E2-6(雌二醇):
[临床意义]
雌二醇分泌增加见于妇女妊娠期、卵巢颗粒细胞瘤、卵泡细胞瘤、肾上腺皮质瘤、性早熟、男子乳房发育症等。减少见于先天性卵巢发育不全、性幼稚、垂体性矮小症、垂体前叶功能减退症和绝经期综合症等。
[注意事项]
标本用空腹血清。
2、Prolact(泌乳素):
[临床意义]
泌乳素瘤是引起高泌乳素血症的常见病因,也是垂体肿瘤的常见病因之一。下丘脑肿瘤、神经胶质瘤和颅咽管瘤可使泌乳素抑制因子分泌减少,使得泌乳素分泌增加。
[注意事项]
血清标本要避免溶血和脂浊,于2~8 °C保存最多能稳定48小时,长期保存需-20°C冷冻,且不得超过6个月,可加0.1%又叠氮钠(W/V)作为防腐剂。
3、PRGE(孕酮):
[临床意义]
测定血中孕酮含量主要是了解卵巢有无排卵,在卵泡期孕酮含量很低,排卵后增加,如排卵后孕酮持续升高。则可能为妊娠。对于某些由于黄体功能不全而致的习惯性流产患者,测定其中孕酮,具有一定的诊断价值。
4、TSTO(睾酮):
[临床意义]
含量增高可见于睾丸的良性间质细胞瘤、性早熟、先天性肾上腺增生症、多囊卵巢综合症及部分女性多毛症等。含量降低可见于原发性睾丸发育不全性幼稚、垂体前叶功能减退、垂体性矮小症、甲状腺功能减退症、皮质增多症及部分男性乳房发育患者。
[注意事项]
空腹血清或用EDTA抗凝血浆,采血后1小时内分离血清,-20°C保存12个月。
5、LH(促黄体生成素)、FSH(促卵泡激素):
[临床意义]
黄体生成素和促卵泡激素升高见于:
(1)多发性骨质纤维性发育异常;
(2)不对称性身材矮小发育异常综合征;
(3)少年期甲状腺功能低下;
(4)功能失调性子宫出血。
二者降低见于:
(1)单纯性黄体生成素缺乏综合征;
(2)单纯性促卵泡激素缺乏综合征;
(3)闭经,原因有:1)垂体肿瘤;2)席汉综合征;3)空泡蝶鞍综合片;4)多囊卵巢综合征;5)其它:垂体先天性发育不全、精神、神经因素影响(生活环境的改变,精神创伤,如过度恐惧、忧虑、紧张等)可以引起黄体生成素和促卵泡激素分泌障碍,造成排卵障碍,继而出现闭经。6)某些慢性疾病、营养不良,如重症心脏病、结核病、贫血等通过影响下丘脑、垂体功能造成闭经。
(4)无排卵;
(5)黄体期缺陷。
[注意事项]
血清样品必须采用静脉血,避免溶血和脂血,血清样本2~8 °C保存不能超过48小时,若要保存较长时间,须在-20°C冷冻贮藏,且不得超过6个月。疑似有甲减的病人,测到α-TG阳性有助于诊断。
4) 甲亢病人若测得α-TG阳性且滴度较高,提示抗甲状腺药物治疗效果不佳,且停药后易复发。若用手术或I131治疗,日后发生甲状腺功能低下的可能性大。
5) 某些非甲状腺疾病:α-TG有一定的阳性率,如类风湿疾病,红斑狼疮等。
6) 正常人特别是女性和老年人,α-TG约有2%~10%的阳性率。
[注意事项]
未经分离的血清标本在4?C以上抗体效价可下降,故应尽早分离血清,4°C可保存一周,否则应置-20°C保存。
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