4月16日15：00，和美家第四期·《医生直播间》邀请了和美家妇产医院副主任医师耿爱华就“不容忽视的妇科炎症——妇科炎症的预防及治疗方法”的话题进行健康指导，错过直播的朋友们也无需遗憾，快来围观耿爱华主任的精彩讲述吧!

　　第四期《医生直播间》内容回顾

 

　　主持人：现在的妇科炎症已经成为很常见的病了，能不能帮我们介绍一下，它都有哪些常见的症状呢?

　　耿爱华：妇科的炎症现在是比较普遍的，但是并不是所有的炎症都有症状，如果有症状一般会出现：白带增多，伴有异位、外阴瘙痒，小腹会有坠胀、隐痛，腰酸、阴道出血，小便疼、尿频、尿急、腹泻、便秘、还有些人表现为结婚多年不孕或者反复多次的宫外孕等。
 

　　主持人：现在我们知道妇科检查女性一般都会去做，在白带方面已经非常的普遍，我们是不是可以通过检查白带能知道你感染的什么样的妇科炎症吗?

　　耿爱华：这个是可以的，阴道的感染，我们先注意到的是阴道分泌物，它的颜色、性状、气味决定了阴道有没有炎症。经常有一些朋友来，说医生我的白带不正常，我就会问她，你告诉我，什么样是正常的白带呢?确实有一些朋友有误区，因为我们阴道的分泌物，随着月经周期的变化，会有性状、味道、颜色的变化，所以有的时候会是稀薄的，有的时候又有点稠，所以并不是说我白带不是透明的、能够拉丝就是异常的。一般来说分泌物如果有气味，这种气味你自己也能闻的到，根据感染病原菌的不同，可能会有腥臭的气味，就可能感到有炎症了。另外看它的性状，有的时候会有一些脓性的分泌物，这个时候我们觉得阴道有炎症了。但是同样有一些分泌物异常或者是还有一些症状，可能感染的病原菌不同，我自己买点药就来治，可能会适得其反，还是到医院做一些分泌物的化验检查比较好。
 

　　主持人：对，有这些症状还是要去医院去查一下到底是因为什么问题。我们比较常见的妇科炎症有哪些?这些炎症引起的原因是什么?遇到这些症状我们在日常生活中应该如何避免这些症状的发生?

　　耿爱华：妇科常见的炎症主要有外阴阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎，外阴阴道炎是几种炎症中常见的一种，它引起的原因主要是：

　　1、生理特点，特别容易受到病原体的侵害;

　　2、外阴和阴道环境比较潮湿;

　　3、生理期用卫生巾、卫生护垫，不透气，容易引起病原体的上行感染。

　　外阴阴道炎在各个年龄段都会发生， 不同的年龄段发生的炎症的原因和病种是不一样的。婴幼儿和绝经期妇女，是由于体内雌激素水平比较低，引起局部的抵抗力下降。生育年龄妇女，主要因为性生活比较频繁，经期的卫生不到位，经期过性生活，性生活卫生不注意，过早性生活，性伴侣比较多且不固定，性伴侣本身患有性传播疾病引起相互传染。

　　宫颈炎：阴道和宫颈鳞状上皮是相互延伸的，宫颈的黏膜属于单纯的柱状上皮，对抗病原体的能力比较低，一般阴道炎的炎症都会引起宫颈炎的炎症。宫颈炎又分为慢性的和急性的，患者一般都是急性的，不如不及时治疗或者治疗不彻底，就会转变为慢性的。

　　盆腔炎比较严重，一般发生在15-25岁为高发期，这个年龄性生活比较活跃的时期，性伴侣比较多，阴道炎症细菌的上行感染，盆腔炎常见的就是输卵管卵巢炎(附件炎)。第二个原因是宫腔手术，过多的人流、刮宫造成不孕之后做输卵管通液、输卵管造影、宫腔镜手术引起的黏膜损伤引起的。
 

　　主持人：有的时候妇科炎症会伴随一些阴道的出血，有的女性患有妇科肿瘤，我们的妇女朋友如果遇到这种情况应该如何去做呢?

　　耿爱华：对，这个也是大家非常关心的问题。作为女性异常的子宫出血，包含了很多很多的疾病。在妇科当中，炎症会出血，肿瘤会出血，还有一些内分泌的疾病也会出血。所以在阴道异常出血的情况下，首先要到医院来进行一些检查，一般先排查一下有没有宫颈的病变，我们现在可以做宫颈的液基图片，做HPV的筛查，另外我们需要做一个B超，看一下盆腔有没有肿瘤、有没有子宫肌瘤、有没有卵巢上的肿瘤。另外在妇科检查的同时，看一下阴道里有没有炎症，如果这些都没有问题的话，我们还需要再看一下内分泌方面的问题。所以说子宫的异常的出血，在妇科是常见的症状了，但是它包含的疾病也是非常多的。
 

　　主持人：妇科炎症对女性健康有哪些危害?

　　耿爱华：妇科炎症是女性的多发病、常见病，直接影响女性生活质量，还会影响工作、学习等，炎症会引起腰痛、白带增多等症状，久治不愈容易造成宫颈糜烂，若病灶上行扩散感染，引发盆腔炎，可能造成不孕，甚至导致宫颈恶性病变危及生命。因此，有了妇科炎症应该早期治疗。
 

　　主持人：妇科炎症如何防备和治疗?

　　耿爱华：定期妇检;要解决妇科炎症烦恼，首要在于女性要做到定期妇检，以便于及早察觉病情及时治疗。就拿让女性草木皆兵的宫颈癌来说，据医学调查显示，从癌前病变进度到癌症蒙眬必要6到8年的时间，在这段时间里，假使能做到初期察觉及时治疗，宫颈癌的治愈率几乎可达100%。此外，电子数码阴道镜，宫腔镜等高科技医疗检查手段，能准确检查出各类妇科炎症。
 

　　主持人：宫腔镜的检查在妇科检查中都非常的普遍，到底出现什么样的症状了才做这些检查，而且检查原理是什么样的?

　　耿爱华：宫腔镜检查在有妇科炎症的时候，它是禁忌症，是绝对不能做的。临床上对阴道异常出血，在没有炎症的情况下，我们要给病人做一个宫腔镜的检查，是诊断子宫不规则的出血，或者是考虑宫腔内有东西，或者是考虑子宫畸形。像阴道镜，可以用来诊断宫颈的癌前病变。如果说诊断盆腔的炎症，腹腔镜是诊断盆腔炎症的金标准，在镜下我们可以直接看到盆腔里有没有炎症的这些表现，比如输卵管的充血、水肿或者表面有脓胎，同时，也可以取这个微生物检测。因为这个腹腔镜也不是大家都能够接受的，一般我们诊断盆腔炎症的时候，根据新的诊治指南当中，低的诊断标准附加标准来进行盆腔炎的诊断。
 

　　主持人：所以我们也要提醒广大网友，不要盲目的去做一些检查，还是要配合医生的建议。我们知道有一些孕妇，她们在孕期的时候，会出现外阴肿痛的现象，是什么原因会造成这种现象呢?

　　耿爱华：在孕期，整个机体的变化，有一些激素的变化，使阴道原来的常驻菌获得更多的能源以后，会增长很快，特别是外阴阴道假丝酵母菌疾病在孕妇孕期发病非常高的。在这种情况下，一般的病人第一个主要症状是外阴的肿痛瘙痒，还有考虑是一个炎症。在妊娠期间，我们也有一些在妊娠期间用的药物，但是在孕期要注意，不要用口服的药，尽可能是阴道给药。另外我还要提醒朋友们，在就诊的时候，一定要先跟医生说，你末次月经是什么。否则的话，你记不住，有的医生没有问到，一下给你用药了，但是恰恰这个月你怀孕了，这孩子你就不能要，是非常可惜的。
 

　　主持人：因为一些妇科炎症刺激，会引起一些尿频尿急，这是因为什么呢?

　　耿爱华：我们知道女性的解剖，尿道口和阴道口离的非常近，而且尿道非常短，那么阴道的感染，也会感染到尿道的粘膜，同时就会有一些泌尿系的症状。
 

　　主持人：我们知道妇科炎症会伴随其他的症状，比如说低热或者是疲乏这种的，什么原因会造成这种现象?

　　耿爱华：一般是盆腔炎症严重了，它会有一些低热甚至有高热，有一些白细胞的增高，这是炎症全身的反应。提醒广大朋友的朋友们，在有不舒服的时候，应该尽早的去正规的医院来进行检查，及早进行治疗。